В ноябре в кабинеты терапевтов выходят первые docteurs juniors: 214 в Hauts-de-France, 412 в Иль-де-Франс. Кто это, можно ли записаться к ним и почему без médecin traitant касса возмещает 8,40 € вместо 19 €

Что произошло

В ноябре 2026 года в кабинеты врачей общей практики, maisons de santé pluriprofessionnelles и centres de santé выходит первая волна docteurs juniors en médecine générale. Так называют будущих терапевтов (généralistes) на новом, четвёртом году интернатуры. По данным региональных агентств здравоохранения (ARS), в Hauts-de-France их 214, и 71% будут работать в территориях, которые признаны приоритетными по доступу к медпомощи. В Иль-де-Франс их 412, и 93% будут работать в зонах, где врачей не хватает. Больше всего в Сен-Сен-Дени (74), в Париже 58.

ARS Hauts-de-France ждёт, что в кабинетах, которые их принимают, станет больше свободных записей на приём.

Кто такой docteur junior

Как сказано на страницах ARS, это врач, который уже защитил диссертацию, но ещё учится. С ноября 2026 года специализация по общей медицине (DES) длится четыре года вместо трёх. Последний год проходит не в больнице, а «в городе», ближе к пациентам.

• Docteur junior ведёт приёмы и наблюдает пациентов, но работает в режиме «autonomie supervisée»: под ответственностью опытного врача, maître de stage universitaire (MSU). Приёмы организует MSU.
• Один MSU курирует не больше двух docteurs juniors. Работать они должны недалеко от него; по разъяснению ARS, обычно это значит не дальше 30 минут на машине.
• Один день в неделю docteur junior может проводить вне кабинета, например в EHPAD или в PMI.
• Важно: docteur junior нельзя выбрать своим médecin traitant (ARS Hauts-de-France).

Сколько стоит приём у docteur junior и как его возмещает касса, ни ARS, ни Ameli отдельно не пишут. Тариф лучше уточнить в кабинете при записи.

Почему главное здесь médecin traitant

Для приезжего самый частый источник лишних расходов — не тариф врача, а отсутствие задекларированного médecin traitant, то есть врача, который ведёт вашу медкарту и направляет к специалистам. Декларировать его не обязательно: Ameli прямо пишет, что вы свободны это делать или нет. Но пример Ameli для приёма у терапевта secteur 1 за 30 € такой:

• médecin traitant задекларирован — касса возвращает 19 € (70% тарифа минус 2 € participation forfaitaire);
• médecin traitant не задекларирован — 8,40 €.

Без médecin traitant возмещение остаётся обычным в нескольких случаях: детям до 16 лет, в экстренном случае, вдали от дома (например, в отпуске), у remplaçant вашего врача. К гинекологу, офтальмологу и стоматологу можно идти напрямую, но при условии, что médecin traitant у вас задекларирован.

Как задекларировать

По service-public.gouv.fr:

1. Договоритесь с врачом, что он станет вашим médecin traitant.
2. Чаще всего врач оформляет декларацию онлайн с вашей carte Vitale, и тогда никаких бумаг не нужно. Если нет — заполните с ним бланк, подпишите вдвоём и отправьте в свою CPAM.
3. Сменить врача можно в любой момент и без объяснений: новая декларация заменяет старую.

За ребёнка до 16 лет врача выбирает хотя бы один из родителей. Получателей AME эта система не касается.

Если ни один врач не берёт — service-public советует обратиться в организацию координации медпомощи вашей территории, а если такой нет — в свою кассу (CPAM, для аграрного режима — MSA).

Что из этого следует

Docteur junior помогает быстрее попасть на приём, но не решает вопрос с médecin traitant. Если его у вас нет, стоит спросить в кабинете, где работает docteur junior, не возьмёт ли вас его куратор или другой врач.

По проблемам с возмещением отвечает только ваша CPAM: мы не разбираем личные ситуации.